歯周病治療
歯周病治療

歯周病とは、歯と歯ぐきのすき間にある歯周ポケット(歯と歯ぐきの境目にできる溝)から細菌が侵入し、歯ぐきに炎症を起こしたり、歯を支える顎の骨(歯槽骨)が少しずつ溶けたりしていく病気です。歯を失う原因としては、むし歯よりも歯周病の割合が高いといわれています。
むし歯と異なり、初期段階では痛みなどの自覚症状がほとんどないため、気づかないうちに進行しやすいことが特徴です。炎症が歯ぐきだけにとどまっている状態を「歯肉炎」、炎症が歯を支える骨にまで広がった状態を「歯周炎」と呼びます。進行すると歯ぐきの腫れやぐらつきが強くなり、最終的には歯が自然に抜け落ちてしまうこともあります。
また、歯周病は口の中だけの問題にとどまらず、糖尿病や動脈硬化、心疾患、脳血管疾患、早産などの全身の健康状態とも関連があると報告されています。歯周病菌や炎症によって生じる物質が血流を通じて全身に運ばれることが一因と考えられています。「口の中だけの問題」と軽く考えず、早めに相談することが大切です。
以下のような症状に心当たりがある方は、歯周病が進行している可能性があります。セルフケアだけでは改善しない場合は、早めの受診をおすすめします。
歯周病の主な原因は、歯と歯ぐきの境目に付着したプラーク(歯垢)です。プラークは多くの細菌が集まってできたかたまりで、歯みがきが不十分な状態が続くと、細菌がネバネバとした膜(バイオフィルム)を作り、歯の表面にしっかりと付着します。この状態が続くと、細菌が出す毒素によって歯ぐきや歯を支える組織に慢性的な炎症が起こります。
プラークを取り除かずに放置すると、やがて石灰化して歯石という硬い物質に変化します。歯石はプラークがたまりやすい土台となりますが、表面がざらついているため歯ブラシだけでは除去できず、歯科医院での専門的なクリーニングが必要になります。このほか、歯周病の発症や進行に影響すると考えられている要因には、以下のようなものがあります。
これらの要因が重なることで、歯周病が発症しやすくなったり、進行が早まったりすることがあるとされています。
歯周病は、健康な状態からゆるやかに段階を経て進行していくといわれています。健康な歯ぐきは薄いピンク色で引き締まっており、歯みがき時の出血はほとんどありません。炎症が歯ぐきに限られる軽度の段階では、歯ぐきが赤みを帯びて腫れ、歯みがきの際に出血することがあります。さらに炎症が進むと、歯を支える骨にまで影響が及び、歯周ポケットが深くなって歯がわずかにぐらつき始めることがあります。口臭が気になり始めるのもこの頃です。
重度まで進行すると、骨の吸収がさらに進み、歯のぐらつきが大きくなるほか、歯ぐきからの出血や膿、強い口臭がみられることもあります。この段階まで進むと、歯を支える力が弱くなり、歯を保存することが難しくなる場合もあります。
歯周病の治療は、お口の状態を正確に把握することから始まります。当院では、患者さまとの対話を大切にしながら、以下のような流れで丁寧に治療を進めています。
問診・検査
まずは気になる症状や生活習慣などについてお伺いします。そのうえで、歯周ポケットの深さを測る歯周ポケット検査や、歯を支える骨の状態を確認するレントゲン撮影、歯ぐきからの出血の有無などを調べる検査を行い、歯周病の進行度を確認します。
治療計画のご説明
検査結果をもとに、現在のお口の状態と、今後の治療の見通しについてわかりやすくご説明いたします。治療内容にご不明な点があれば、遠慮なくご質問ください。ご納得いただいたうえで治療を開始します。
歯周基本治療
歯周病の原因はプラークであるため、治療の基本はプラークと歯石を取り除くことです。患者さまご自身に行っていただく毎日のブラッシング(セルフケア)の見直しと、歯科医院で行う歯石除去やクリーニングなどの専門的なケア(プロフェッショナルケア)を組み合わせて進めていきます。
再評価
基本治療を行った後、歯ぐきの状態が改善しているかを改めて検査で確認します。この結果に応じて、次の治療方針を検討します。
歯周外科治療(必要な場合)
歯周ポケットが深く、基本治療だけでは改善が難しいと判断される場合には、歯ぐきを開いて奥に付着した汚れを取り除く外科的な処置を検討することがあります。処置の内容やリスクについては、事前に丁寧にご説明いたします。
メンテナンス
治療後は、再び歯周病が進行しないよう、定期的なメインテナンス(口の中の健康な状態を維持するための定期管理)にお越しいただくことをおすすめしています。歯周病は再発しやすい病気であるため、治療がひと区切りついた後も継続的な管理が大切です。
歯周病の予防には、毎日のセルフケアと生活習慣の見直しが欠かせません。
セルフケアだけでは取り除けない歯石や、目に見えにくい歯周ポケットの中の状態については、歯科医院での定期的なチェックが早期発見につながります。症状がなくても、3〜4カ月に一度程度を目安に定期検診を受けることをおすすめします。
歯周病は自然に改善することは少なく、放置すると徐々に進行してしまう場合が多いとされています。気になる症状がある場合は、早めに歯科医院にご相談ください。
歯石除去などの処置では、歯ぐきの状態によって一時的な違和感や痛みを感じることがあります。痛みが心配な方は、事前に歯科医師にご相談ください。
歯周病の進行度合いや口の中の状態によって個人差があります。検査の結果をもとに、おおよその見通しをご説明いたします。
TOP