小児歯科｜東久留米いとう歯科｜東久留米駅から徒歩2分｜東久留米の歯医者・歯科医院

小児歯科とは

小児歯科は、成長発育期にあるお子さまの歯やお口の健康を専門に診る診療科です。乳歯は生後6カ月頃から生えはじめ、2歳半頃までに上下合わせて20本が生えそろうといわれています。その後、6歳頃から永久歯への生え変わりが始まり、13〜15歳頃にはほとんどの永久歯が生えそろいます。

小児歯科では、こうした歯の生え変わりの過程を踏まえながら、将来生えてくる永久歯に悪い影響を与えないよう配慮した治療計画を立てることを大切にしています。むし歯や歯肉炎（歯ぐきの炎症）の予防と治療に加え、歯並びやかみ合わせの状態、食生活や歯みがきなどの生活習慣の指導も含めて、成長に合わせた継続的なケアを行っています。お子さまの歯に関する不安やお悩みがございましたら、些細なことでもお気軽にご相談ください。

このような症状はありませんか？

お子さまのお口について、以下のような気になる点はございませんか。

• 歯医者を嫌がり、むし歯が悪化しないか心配である
• 以前ほかの歯科医院を受診した際、大泣きしてしまい診察が難しかった
• 歯が生えはじめたけれど、どのようにケアすればよいかわからない
• むし歯になりやすい、あるいは繰り返しむし歯ができる
• 歯が欠けた、抜けた
• 歯がなかなか生えてこない、生える位置がずれている
• 歯並びが気になる
• 生えている歯の本数が少ないように感じる

このような症状に心当たりがある場合は、一人で判断せず、早めに歯科を受診されることをおすすめします。お子さまの歯の健康は長い目で見ていく必要がありますので、保護者の方と歯科医院とで協力しながら見守っていくことが大切です。

子どものむし歯の原因

乳歯は永久歯に比べてエナメル質や象牙質（歯の内部を構成する組織）が薄く、むし歯菌の影響を受けやすいうえ進行も早いとされています。また、溝が多く深い形をしているため、食べかすや歯垢（歯に付着する細菌のかたまり）がたまりやすい点も特徴です。痛みなどの自覚症状がほとんどないまま進行することも少なくなく、歯の溝の奥や歯と歯の間から気づかないうちに広がっているケースもあります。

さらに、乳歯がむし歯になると口の中でむし歯の原因となる細菌が増えやすくなり、そのあとに生えてくる永久歯にも影響が及ぶ可能性があるといわれています。加えて、お子さまは歯みがきの技術がまだ十分に発達していないことが多く、磨き残しが生じやすいことも、むし歯の主な原因のひとつとされています。

歯肉炎について

厚生労働省が実施している歯科疾患実態調査では、中学生・高校生における歯肉に炎症所見がみられる者の割合が調査年によって示されており、平成17年の調査で25.1パーセント、平成28年の調査で19.8パーセントと報告されています。学齢期のお子さまにおいて、歯肉炎は決して珍しいものではないことがうかがえます。

歯肉炎とは、歯垢が引き起こす歯ぐきの炎症で、赤みや腫れ、出血などがみられる状態を指します。子どもの歯肉炎の多くは、歯を支える骨（歯槽骨）に大きな変化がみられないことが一般的ですが、そのまま放置してしまうと、将来的に歯周病へ進行し、歯を支える組織に影響が及ぶ可能性もあるとされています。

歯肉炎は痛みを伴わないことが多く、ご本人もご家族も気づきにくい傾向があります。歯と歯ぐきの境目が赤みを帯びて腫れぼったくなっていないか、歯みがきや食事のときに出血していないかなど、時々お口の中の様子を観察していただくとよいでしょう。健康な歯ぐきは、淡いピンク色で引き締まった状態です。

代表的なものとして、歯垢の蓄積によって起こる歯肉炎、永久歯が生えてくる時期に一時的にみられる歯肉炎、思春期のホルモンの変化に伴って起こりやすくなる歯肉炎などが知られています。いずれも、正しい歯みがきと歯科での定期的なクリーニング（専門的な歯面清掃）を継続することで、改善が期待できるとされています。

治療法・当院のアプローチ

歯みがき指導

歯みがきの習慣は、幼少期から少しずつ身につけていくことが大切です。お子さまが歯みがきを嫌がってしまわないよう、まずは歯ブラシを口の中に入れる感覚に慣れることから始め、汚れが残りやすい部分を中心に、正しい歯ブラシの持ち方や動かし方をお伝えしています。保護者の方向けに、仕上げみがきのコツについてもご案内しております。

フッ素塗布

フッ素（フッ化物）には、むし歯の原因となる菌がつくり出す酸の産生を抑える働きが期待されており、とくに乳歯や生えたばかりの永久歯において、むし歯の発生を抑える効果が期待できるとされています。乳歯が生えはじめる1歳前後から、お口の状態に応じて、定期的な塗布を継続することをおすすめしています。ただし、フッ素を塗布したからといってむし歯が生じないというわけではありませんので、日々の歯みがきと保護者の方による点検みがきをあわせて行うことが大切です。

シーラント

シーラントは、むし歯になりやすい奥歯の溝を、削らずに歯科用の樹脂製の材料で塞ぐ予防的な処置です。また、フッ素徐放性（微量のフッ素を一定期間にわたって少しずつ持続的に放出すること）があり、予防に効果的です。使用する材料は時間の経過とともにすり減っていきますが、体内に取り込まれても害はないとされています。

定期検診

当院では、お子さまのペースを大切にし、お子さまが自分から通いたくなるような雰囲気づくりをスタッフ一同心がけております。以前ほかの歯科医院で治療がうまくいかなかったお子さまや、小さなお子さまでも、どうぞお気軽にご相談ください。

日常生活での注意点・予防法

• 甘い飲食物の摂取回数や時間を意識し、だらだら食べ、飲みを控えましょう
• 仕上げみがきは、お子さまが一人で上手にみがけるようになるまで継続することが望ましいとされています
• 歯と歯の間の汚れは歯ブラシだけでは落としきれないことがあるため、フロス（糸ようじ）の使用もあわせて検討しましょう
• 定期的な歯科検診を受け、むし歯や歯肉炎の早期発見に努めましょう
• 保護者の方のむし歯菌が食器の共有などを通じてお子さまに伝わる可能性もあるとされており、配慮するとよいでしょう

よくある質問

保護者の方へ

お子さまの歯の健康は、毎日の積み重ねによって育まれます。家庭でのケアと定期的な歯科受診を組み合わせることで、むし歯や歯周病のリスクを減らすことに繋がります。「うちの子どもの歯は大丈夫かな？」という気になる点があれば、どうぞお気軽にご相談ください。親御さんの疑問やご不安にも丁寧にお答えします。